2013年,国家重大科技专项在我国选择了四个不同结核病疫情地区的农村全人口(5周岁以上)开展了目前全球最大规模的结核分枝杆菌感染的流行病学调查和队列研究项目,共计筛查约22,000人[2]。同时使用PPD皮试和γ-干扰素释放试验两种检测技术开展了结核分枝杆菌感染率调查。
经过年龄和性别校正后的结果显示:PPD≥5mm的人口比例为40%(不同地区为22%~53%)、PPD≥10mm的人口比例为28%(不同地区为14%~42%)、PPD≥15mm的人口比例为19%(不同地区为13%~20%)、γ-干扰素释放试验阳性率为19%(不同地区为7%~25%)。
答:不一定,感染过结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌或者接种过卡介苗等,都可能导致PPD试验阳性。
我国的《肺结核诊断标准(WS 288—2017)》规定PPD用于结核潜伏感染诊断的标准为:
在卡介苗接种地区和/或非结核分枝杆菌感染流行地区,以PPD反应≥10 mm为结核感染标准;
对HIV阳性、接受免疫抑制剂>1个月者,PPD反应≥5 mm为结核感染。
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